二甲双胍禁忌症_血糖多高才吃二甲双胍
二甲双胍禁忌症_血糖多高才吃二甲双胍
甲状腺癌治疗岔路口:二甲双胍能否踏入?速看真相 🌟甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,而二甲双胍是糖尿病患者常用的降糖药物。许多甲状腺癌患者会疑惑:我能不能吃二甲双胍?今天我们就来揭秘这个问题的答案! 🔍揭秘真相! 甲状腺癌患者可以遵医嘱吃二甲双胍! 🎉 📚揭秘原因 : 首先,甲状腺癌本身并不是二甲双胍的禁忌症。二甲双胍的主要作用是降低血糖,适用于2型糖尿病患者。如果甲状腺癌患者同时合并有糖尿病,且医生认为有必要使用二甲双胍来控制血糖,那么完全可以服用。 其次,二甲双胍的作用机制是通过抑制肝脏糖原的分解和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。这种机制与甲状腺癌的治疗并不冲突。相反,一些研究甚至表明,二甲双胍可能对某些癌症包括甲状腺癌有一定的辅助作用,但这一结论仍需更多临床研究来证实。 ⚠️需要注意的是,甲状腺癌患者在服用二甲双胍时,应定期监测血糖和甲状腺功能,确保药物不会对身体造成额外负担。如果患者同时接受放射性碘治疗或其他抗癌治疗,应与医生充分沟通,避免药物相互作用。 🌼总之,如果甲状腺癌患者合并有糖尿病,且医生建议使用二甲双胍,那么完全可以放心服用。但一定要遵医嘱,定期监测,确保健康!#领航计划#[动画城资源内容采编:王鹏]
💊糖尿病用药指南:五大类药物治疗详解 🍃糖尿病管理五大原则: 1️⃣健康教育:了解糖尿病及其并发症。 2️⃣控制饮食:均衡饮食,限制糖分摄入。 3️⃣加强运动:保持身体活跃,促进血糖控制。 4️⃣监测血糖:定期检查,及时调整治疗方案。 5️⃣药物治疗:根据病情选择合适的药物。 💊具体用药分类: 1️⃣α-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖): 作用机制:减少肠道对葡萄糖的吸收,降低餐后血糖。 适用人群:空腹血糖正常,餐后血糖高的患者。 不良反应:胃肠道不适。 注意事项:与餐同服。 2️⃣双胍类(二甲双胍): 作用机制:抑制肝糖原输出,促进外周组织利用葡萄糖。 适用人群:肥胖型Ⅱ型糖尿病患者。 禁忌症:肾功能不全患者。 不良反应:胃肠道反应,乳酸酸中毒(罕见)。 3️⃣胰岛素: 适应症:I型糖尿病、手术、感染、妊娠、并发症。 不良反应:黎明现象(早晨高血糖)、Somogyi效应(夜间低血糖导致早晨高血糖)。 4️⃣促进胰岛B细胞释放胰岛素的药物: 磺脲类(格列本脲): 作用机制:作用于胰岛B细胞,促进胰岛素分泌。 适用人群:非肥胖型2型糖尿病患者。 不良反应:低血糖。 特殊情况:血管不好→格列齐特;肾功能不好→格列喹酮;作用最强→格列美脲。 格列奈类(罗格列奈): 作用机制:快速促进胰岛素分泌。 适用人群:非肥胖型II型糖尿病患者,餐后高血糖、老年人餐后高血糖。 不良反应:低血糖。 5️⃣肠促胰素(胰高血糖素样肽-1(GLP-1)): GLP-1激动剂:适用于II型糖尿病伴胰岛素抵抗患者。 二肽基肽酶(DDP-IV)抑制剂:适用于II型糖尿病患者,可减轻头痛和肝功能损伤。 6️⃣胰岛素受体增敏剂→噻唑烷二酮类/格列酮类(罗格列酮):适用于II型糖尿病伴胰岛素抵抗患者,但可能导致水肿和心功能不全。 7️⃣SGLT-2(钠离子-葡萄糖共同转运体):抑制葡萄糖在肾脏的重吸收,适用于II型糖尿病患者,但可能增加尿路感染的风险。[动画城资源内容采编:段志强]
增强CT检查,这些要点你得知道! 嘿,朋友们,提到增强CT检查,是不是既好奇又有点忐忑呢?别担心,今天咱们就来聊聊增强CT检查的注意事项和禁忌症,让你做到心中有数,检查不慌!😉 🔍 增强CT是啥? 增强CT,简单来说,就是在普通CT的基础上,通过静脉注射碘造影剂,让身体里的血管、器官等结构显示得更加清晰。这样一来,医生就能更准确地判断你的身体状况啦! ⚠️ 禁忌症要牢记 不过,增强CT可不是想做就能做的哦,有些情况下是得避免的: - 碘过敏者:🚫 如果你对碘过敏,那增强CT可就得说“不”了。因为碘造影剂可能会让你出现过敏反应,严重的甚至可能休克。 - 甲亢患者:🚫 甲状腺功能亢进的朋友们也要注意,碘造影剂可能会加重你的病情,所以增强CT还是绕道走吧。 - 妊娠期妇女:🚫 孕妈妈们,为了宝宝的安全,增强CT这种有辐射的检查还是尽量避免哦。 - 肾功能不全者:🚫 肾脏不好的朋友,碘造影剂可能会给你的肾脏带来额外负担,所以检查前一定要和医生沟通好。 - 服用二甲双胍的患者:🚫 如果你正在服用二甲双胍,增强CT可能会影响药物的排泄,最好在检查前停药几天。 📝 检查前准备不可少 - 空腹要求:🍽️ 增强CT检查前通常需要空腹,一般建议在检查前4小时禁食禁水,这样可以减少呕吐的风险,让检查结果更准确。 - 穿着讲究:👚 检查当天记得穿宽松、不带金属饰品的衣物哦,不然金属物可能会影响检查结果。 - 情绪调整:😊 检查前尽量放松心情,别太紧张,深呼吸几下,有助于检查顺利进行。 - 药物停用:💊 如果你在服用某些可能影响检查的药物,比如治疗男性勃起功能的药物或二甲双胍,记得提前告诉医生,并按医嘱停药。 💧 检查后多喝水 检查结束后,别忘了多喝水哦!这样可以帮助身体更快地排出碘造影剂,减少对身体的影响。 好啦,关于增强CT检查的注意事项和禁忌症,咱们就聊到这里。如果你还有其他疑问或想了解更多,欢迎在评论区留言哦!💬 记住,无论做什么检查,安全总是第一位的,有任何不舒服都要及时告诉医生哦!👩⚕️[动画城资源内容采编:秦戈]
降糖神药💊SGLT2抑制剂的秘密 卡格列净片是一种降糖药,主要通过抑制肾脏中的钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)来降低血糖。以下是关于卡格列净片的详细信息: 🔍 机制:卡格列净片通过抑制肾脏中的SGLT2,减少肾小管对葡萄糖的重吸收,从而增加尿糖的排泄,达到降低血糖的效果。 🔍 适应症: 🎈 与二甲双胍联用:当单独使用二甲双胍血糖控制不佳时,可以与二甲双胍联用,配合饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制; 🎈 与二甲双胍和磺酰脲类联用:当联用二甲双胍和磺酰脲类药物血糖控制不佳时,可以与两者联用,配合饮食和运动改善2型糖尿病患者的血糖控制。 🔍 用法用量:起始剂量为100mg,每天一次,建议在当天第一餐前服用。每日剂量可增加至300mg,具体使用需根据医生判断。肾损害患者在开始治疗前,建议评估肾功能。 🔍 用药时间:每天第一餐前服用。 🔍 禁忌症:对本品有严重过敏反应史的人群,如过敏反应或血管性水肿。重度肾损害,晚期肾脏疾病患者禁用。 卡格列净片是一种有效的降糖药,但使用时需注意适应症、用法用量和禁忌症,确保安全有效。[动画城资源内容采编:秦戈]
CT扫描:平扫与增强CT的区别与注意事项 CT扫描有两种类型:平扫CT和增强CT。平扫CT非常简单,患者只需躺在CT机器上,几秒钟即可完成扫描。而增强CT则是在平扫CT的基础上,通过静脉注射造影剂,造影剂会随着血液循环到达全身的组织器官。 🔍 何时需要进行增强CT? 对于初次就诊的患者,医生可能会先进行普通的CT检查。如果普通CT能够明确诊断,且病变清晰可见,那么就不需要进行增强CT。然而,如果普通CT结果不够清晰或存在疑问,就需要进行增强CT。 💉 增强CT的注意事项 皮试:部分患者可能对造影剂过敏,因此在进行增强CT之前需要进行皮试。过敏反应可能包括皮疹、瘙痒等轻微症状,严重时可导致呼吸困难和过敏性休克。对造影剂过敏的患者不能进行增强CT。 多喝水:造影剂主要通过肾脏排泄,因此在进行CT前后需要多喝水,以促进造影剂通过尿液排出。肾功能不佳的患者需要谨慎选择增强CT,因为这可能会加重肾损害。 停用二甲双胍:糖尿病患者如果正在服用二甲双胍,需要在CT前停用48小时,因为二甲双胍可能会加重肾损害。CT完成后,还需要再停用48小时。 禁忌症:对碘造影剂过敏、肾功能严重不全、甲亢、重症肌无力和孕妇不适合进行增强CT。因为造影剂的主要成分是碘剂,甲亢患者不能进行增强CT。 在进行增强CT之前,患者需要了解这些注意事项,并告知医生自己的健康状况,以确保安全有效地进行扫描。[动画城资源内容采编:何功利]
二甲双胍服用指南:注意事项与副作用管理 当你被诊断为多囊卵巢综合症并伴有胰岛素抵抗时,服用二甲双胍可能成为你治疗计划的一部分。以下是一些重要的服用注意事项,帮助你安全有效地使用这种药物。 ⚠️用药注意事项 严格遵医嘱用药 二甲双胍的剂量需要根据个人情况(如肝肾功能、血糖水平)进行调整,切勿自行增减药量或停药。 通常起始剂量为500mg/日,逐渐增加到1500-2000mg/日(分2-3次服用),以减少胃肠道副作用。 服药时间与方式 随餐服用 建议在餐中或餐后立即服用,以减少对胃肠道的刺激。 普通片剂需直接吞服;缓释片(如格华止XR)需整片吞服,不可掰开或咀嚼。 警惕副作用 胃肠道反应(最常见) 常见的副作用包括腹胀、腹泻、恶心等,通常2-4周内会逐渐缓解。 应对方法:从小剂量开始,逐渐加量;选择缓释片可降低副作用。 维生素B12缺乏 长期服用可能影响维生素B12吸收。 建议:每1-2年检测维生素B12水平,必要时补充(如口服或注射)。 乳酸酸中毒(罕见但严重) 表现为乏力、呼吸深快、腹痛等,需立即就医。 高危人群 肝肾功能不全、酗酒、脱水者需谨慎使用。 🚫禁忌症与慎用情况 禁用 严重肝肾功能不全(eGFR<30)、酗酒、代谢性酸中毒患者。 慎用 老年人、孕妇(需医生评估)、手术前后(需暂停用药) 🫙饮食与生活习惯配合 避免饮酒 酒精可能增加乳酸酸中毒风险,并加重胃肠道不适。 控制碳水化合物的质量 坚持低升糖指数(低GI)饮食(如全谷物、非淀粉类蔬菜),避免高糖食物,以增强药物效果。 避免空腹服用药物后大量进食高糖食物 可能引发低血糖(二甲双胍本身不直接导致低血糖,但联合其他药物或极端饮食时需警惕)。 补充足够水分 脱水可能增加副作用风险,每日饮水建议1.5-2L。 避免过度节食 极端低碳水化合物饮食可能加重胃肠道不适,建议温和控制热量(每日减少300-500大卡)。 ⚠️联合用药需谨慎 其他降糖药(如胰岛素、磺脲类) 可能增加低血糖风险,需密切监测血糖。 造影剂检查 检查前48小时需停药,避免诱发肾损伤或乳酸酸中毒。 利尿剂、激素类药物 可能影响血糖控制,需医生调整剂量。 ‼️关注肾功能 用药期间需定期监测肾功能(血肌酐、eGFR),尤其是长期服药者。[动画城资源内容采编:徐小强]
司美格鲁肽:降糖新宠,还能助减重?💊 嘿,糖友们,今天咱们来聊聊一个糖尿病治疗领域的新星——司美格鲁肽!👀 是不是听名字就觉得有点高大上?别急,我这就给你细细道来。 💊 司美格鲁肽是啥? 司美格鲁肽,这家伙可是一种新型的多肽类降糖药物,通常以注射液的形式出现在我们的视野里。💉 它属于长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂家族,简单来说,就是能聪明地帮咱们调节血糖的好帮手! 🔬 药理作用大揭秘 司美格鲁肽的工作原理相当巧妙:它能选择性地结合并激活GLP-1受体,这样一来,就能刺激胰岛素分泌,同时抑制胰高血糖素的分泌。📈📉 这两股力量一增一减,血糖自然就乖乖听话,维持在合理范围内啦!而且哦,这种调节是葡萄糖依赖性的,血糖高时它才发力,低血糖风险相对较低,是不是超智能? 🏥 适应症与禁忌症 说到适应症,司美格鲁肽可是成人2型糖尿病患者的福音!尤其是那些饮食控制、运动加上二甲双胍或磺脲类药物都搞不定的高血糖,它一出手,往往就能见效。👍 不仅如此,它还能降低伴有心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管不良事件风险,比如非致死性心肌梗死等,简直是护心又降糖的双面手! 但是,好东西也有不适用的时候。如果你对药物中的活性成分或辅料过敏,那就得对它说“不”了。🚫 另外,用药期间可得密切监测血糖,有啥不舒服,比如恶心、呕吐、腹泻啥的,赶紧找医生去! 🏋️♀️ 减重神助攻 等等,别以为司美格鲁肽只会降糖,它还有减重的隐藏技能呢!美国FDA都点头了,说它能作为低热量饮食和加强运动的辅助手段,帮助BMI≥30 kg/m²的肥胖人士或BMI≥27 kg/m²并伴有肥胖相关合并症(如高血压、高血脂)的朋友管理体重。🏃♂️🏋️♀️ 💡 用药小贴士 最后,敲黑板划重点啦!司美格鲁肽是处方药,用之前必须找医生开方子,用量用法都得遵医嘱,别自个儿瞎琢磨。💊 注射的时候注意无菌操作,注射完别沾水,免得注射部位闹脾气。饮食上嘛,清淡点,多吃蔬菜水果,对身体好!🥦🍎 好啦,关于司美格鲁肽,咱们今天就聊到这儿。如果你还有其他疑问或者想了解更多,欢迎留言交流哦!💬 --- 这样一来,你是不是对司美格鲁肽有了更全面的认识呢?记得,用药需谨慎,健康第一位!💪[动画城资源内容采编:段志强]
揭秘2型糖尿病的“特效”药物,你真的了解吗? 🤔一提到2型糖尿病,不少朋友都会关心起“特效药”这个话题。但你知道吗?所谓的“特效药”其实是个相对概念,因为每个人的病情、体质都有所不同,对药物的反应自然也不一样。不过,确实有些药物在2型糖尿病的治疗中表现不俗,今天咱们就来聊聊这些“明星”药物! 💊二甲双胍片:降糖界的“老将” 说起2型糖尿病的治疗,二甲双胍片绝对是绕不开的话题。它就像降糖战场上的“老将”,通过减少肝脏葡萄糖的输出、增加身体对胰岛素的敏感性,还能改善外周组织对胰岛素的利用,多管齐下,稳稳地降低血糖。而且,它还能帮助控制体重,简直是肥胖糖友的福音! 💊格列本脲片:刺激胰岛,降糖有招 格列本脲片属于磺酰脲类降糖药,它的拿手好戏就是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,这样一来,血糖自然就降下来了。不过,用药前得确保你的胰岛还有一定的分泌功能哦! 💊阿卡波糖片:延缓吸收,餐后血糖不再飙 阿卡波糖片是α-葡萄糖苷酶抑制剂类的代表,它专门对付那些餐后血糖容易飙升的朋友。通过抑制小肠壁细胞上的酶,让食物中的碳水化合物吸收得慢一些,餐后血糖自然就平稳多了。 💊达格列净片、卡格列净片:尿糖排泄,新机制降糖 这两位可是降糖界的新秀,它们通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,让多余的糖分随着尿液排出体外,从而达到降糖的效果。这种新机制的药物,给2型糖尿病患者带来了更多的治疗选择。 💉利拉鲁肽注射液、胰岛素类:长效增敏,注射降糖 对于部分病情较重或口服药物效果不佳的糖友,医生可能会推荐利拉鲁肽注射液或胰岛素类药物。它们通过促进胰岛素分泌、增加胰岛素敏感性等方式,强效降糖。不过,注射类药物的使用需要更加谨慎,一定要在医生指导下进行。 📝用药小贴士: - 👨⚕️遵医嘱:每种药物都有其适用人群和禁忌症,用药前一定要咨询医生,别盲目跟风。 - 🍽饮食调整:药物虽好,但饮食控制同样重要。低糖、低脂饮食,多吃富含膳食纤维的食物,才是降糖的长久之计。 - 🏋️♂️适量运动:运动能增加身体对胰岛素的敏感性,辅助降糖效果更佳。 - 🩺定期监测:血糖监测不能少,及时调整治疗方案,才能更好地控制病情。 💪总的来说,2型糖尿病的治疗没有绝对的“特效药”,关键还是要根据自己的病情和医生的建议,选择合适的药物和治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,才是战胜糖尿病的法宝!如果你对2型糖尿病的治疗还有疑问或经验分享,欢迎在评论区留言哦![动画城资源内容采编:徐小强]
初级护师考试备考秘籍,轻松过关! 距离初级护师考试只剩21天,虽然考试难度不算特别高,但知识点广泛且复杂,考题越来越接近临床实际,病例题也越来越综合。想要轻松过关,这些备考秘籍你一定要掌握! 🎈秒题口诀 风湿病临床表现:五环星光下 五:舞蹈病 环:环形红斑 星:心肌炎 光:关节炎 下:皮下结节 垂体后叶素禁用人群:高管转运吹也 高:高血压 官:冠心病 运:孕妇 吹也:垂体后叶素 洋地黄禁忌症:急死的肥鱼不能吃 急:急性心肌梗死 死:房室传导阻滞 肥:肥厚性梗阻性心肌炎 鱼:预激综合征 癫痫用药:大苯小虎三只马 大:大发作 苯:苯妥英钠 小:小发作 虎:乙琥胺 三:三叉神经痛 马:卡马西平 癫痫持续状态:地西洋 急性肾小球肾炎:雪水蛋糕 雪:血尿 水:水肿 蛋:蛋白尿 糕:高血压 关节脱位:虞姬弹琴) 虞:关节盂空虚 姬:畸形 弹琴:弹性固定 🎈计算公式 急性肾损伤每天补液量=前1天液体排出量+500ml 预产期计算:自末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7(农历时日期则为加15) 吸入氧浓度(%)=21+4x氧流量(L/min) 实测体重占理想体重的百分比=实测体重/理想体重x100% 妊娠20周前估算胎儿身长=妊娠月数2 输液滴速(滴/分)=[液体总量t(ml)x滴系数(滴/ml)]/输液时间(分) 输液时间(分)=[液体总量(ml)x滴系数(滴/ml)]/滴速(滴/分) 🎈常用药物作用 硝酸甘油:扩张静脉。选择性扩张动脉和大动脉 尼卡地平:降压并改善脑血流量 地尔硫卓:降压并改善冠状动脉血流量 硝苯地平:扩张冠状动脉,减轻心脏负荷 卡托普利:抑制血管紧张素转化酶 升压药:肾上腺素,去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺 胺降血糖:胰岛素 二甲双胍:增加组织对葡萄糖的摄取利用 磺脲类:刺激胰岛B细胞释放胰岛素 阿卡波糖:减慢葡萄糖吸收 奥美拉唑:保护胃黏膜 - 备考资料 视频:白依依护考 教材:轻松过or丁震应试指导 刷题:丁震1000、丁震456[动画城资源内容采编:徐小强]
备孕必看:4大类促排卵药物详解 促排卵药物主要用于促进卵巢卵泡发育并排卵,从而获得多个成熟的卵母细胞。以下是常见的四类促排卵药物: 💊 抗雌激素类药物:代表药物为氯米芬(CC)枸橼酸氯米芬片。主要用于治疗多囊卵巢综合征、黄体功能不足、不明原因的不孕症,以及因排卵障碍导致的不孕等。 🌿 芳香化酶抑制剂:代表药物为来曲唑。主要用于治疗因排卵障碍导致的不孕、CC抵抗者、多囊卵巢综合征、不明原因的不孕症,以及I期或II期子宫内膜异位症等。 💉 促性腺激素类药物(Gn):分为天然促性腺激素和重组的促性腺激素。主要用于治疗下丘脑-垂体中枢排卵障碍导致的不孕、不明原因的不孕、多囊卵巢综合征且CC抵抗者、I期或II期子宫内膜异位症、辅助生殖技术超促排卵者、其他IUI人工授精失败等。天然Gn包括从绝经妇女尿中提取的Gn,如人绝经促性腺激素(hMG)、尿源性人卵泡刺激素(uFSH)和从孕妇尿中提取的人绒毛膜促性腺激素(uhCG)。 🔬 促性腺激素释放激素类似物(GnRHa):代表药物为西曲瑞克。主要用于各种控制性卵巢刺激方案中。 此外,医院里还可能用到一些辅助用药,如口服避孕药、溴隐亭、生长激素、雌激素、孕激素、二甲双胍增敏剂等。各类促排卵药物可能单一用药,也可能搭配使用,医生会根据患者年龄、检查指标、一般状况等制定用药方案,并根据治疗效果和用药反应进行调整。 任何药物都有适应症、禁忌症和不良反应,因此一定要严格遵医嘱用药,并配合医生做好治疗过程中的监测和反馈。[动画城资源内容采编:段志强]
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